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信阳市中心医院介入手术新技术“分流又断流”,断绝消化道出血患者后顾之忧

2019-07-10 信阳市中心医院宣传办

        今日是张大叔康复出院的日子。出院时,他笑逐颜开,再也不用提心吊胆的恐惧消化道大出血了。张大叔所患疾病为酒精性肝硬化,因为门静脉高压已经发生过数次消化道出血, 2个月前来信阳市中心医院介入放射科治疗。因脾功能亢进行脾栓塞治疗时,介入放射科医务人员向其推荐TIPS(经颈静脉肝内门体静脉分流)介入技术,经过近2月的恢复再次入院。

        5日前,信阳市中心医院介入放射科主任尹君及唐启耀等医师为其成功实施了TIPS,同时也对异常曲张的胃冠状静脉进行了栓塞治疗(断流术)。术后,护士长张郁秋带领科室护理人员,专门制定了科学严谨的护理方案,患者恢复顺利,无并发症发生,精神状态很好,且在不使用利尿剂的情况下小便自然增多,腹胀也明显改善,面色也渐渐泛起红润。

         TIPS是通过颈静脉途径在肝静脉与门静脉之间建立起一个人工通道,让本不该经食管-胃底流经的大量血液改邪归正而经此道回流入心,以缓解各种原因引起的门静脉高压,从而治疗因门静脉高压引起的消化道出血与顽固性腹水。该技术几乎综合了各种介入技术,风险亦相对较高,曾一度被视为血管介入的巅峰之作。




此例病例图解如下:



        术前显示硬化的肝脏及异常曲张的静脉团


        经颈静脉途径自肝静脉向门静脉穿刺成功,猪尾巴导管造影显示异常曲张的胃冠状静脉。


        术后复查,显示支架通畅,血流顺利回流入右心房(箭头所示),门体分流成功。


       信阳市中心医院介入放射科经过多年的默默耕耘,目前在综合介入、血管介入及神经介入三大领域均有长足发展。其中近几年在血管介入领域更是积极的开疆拓土,完成了动脉系统及静脉系统的几乎各类疾病的治疗,包括主动脉、髂动脉、股动脉、膝下动脉、内脏动脉、支气管动脉、颈部动脉、肺动脉及下肢静脉、髂静脉、腔静脉、门静脉、肝静脉、肾静脉、卵巢静脉、精索静脉等疾病的治疗。此次的TIPS技术的成功开展,不仅为患者带来了新的曙光,昭示着信阳市中心医院介入诊疗水平的迈向了一个新的高度,标志着信阳市中心医院在疑难重症的救治水平及护理技术上不断提升,医疗护理质量持续稳步发展,并填补了信阳市的技术空白。

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